濟寧市第一人民醫(yī)院人感染H7N9禽流感 應急處置預案
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2022-07-05瀏覽：
濟寧市第一人民醫(yī)院人感染H7N9禽流感
應急處置預案
當接到人感染H7N9禽流感的發(fā)生和流行信息即啟動本預案。
一、目的和依據(jù)
為做好人感染H7N9禽流感的防控工作，早期發(fā)現(xiàn)疫情，及時采取有效控制措施，防止疫情蔓延，保護廣大人民群眾的生命健康，維護社會穩(wěn)定，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《重大動物疫情應急條例》等有關法律法規(guī)以及國家衛(wèi)生和計劃生育委員會下發(fā)的有關技術方案等要求，結合醫(yī)院具體情況制定本預案。
二、指導思想
認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和有關人感染H7N9禽流感防治的法律、法規(guī)和工作規(guī)范，貫徹落實“加強領導、密切配合，依靠科學、依法防治，群防群控、果斷處置”的方針，堅持預防為主、防治結合，建立醫(yī)院人感染H7N9禽流感長效管理與應急處理機制，提高快速反應和應急處理能力，將人感染H7N9禽流感防治工作納入科學化和規(guī)范化的軌道，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的工作要求，確保來院就診全部患者的身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定和促進醫(yī)院健康有序發(fā)展。
三、工作原則
1、預防為主的原則。普及人感染H7N9禽流感防治知識，提高公眾防護意識和公共衛(wèi)生水平。加強人感染H7N9禽流感預警和醫(yī)療救治快速反應機制建設，盡早發(fā)現(xiàn)病例，及時采取有效的預防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情蔓延。
2、依法管理的原則。嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及有關法律、法規(guī)，采取得力措施，依法加強疫情管理、控制傳染源、切斷傳播途徑。
3、屬地管理的原則。人感染H7N9禽流感的預防控制工作按照條塊結合、以塊為主、屬地管理的原則，各級政府對轄區(qū)內(nèi)人感染H7N9禽流感防治工作負總責，醫(yī)院負責本單位醫(yī)務人員、來院就診患者及轄區(qū)內(nèi)人感染H7N9禽流感防治任務。實行領導責任制和責任追究制。
4、分級控制的原則。根據(jù)人感染H7N9禽流感的發(fā)生、發(fā)展以及流行的強度和形勢，進行分級預警，實施分級控制。
5、科學防治的原則。加強人感染H7N9禽流感的流行病學、預防控制措施、實驗檢測方法和醫(yī)療救治方案的研究，及時制定科學、規(guī)范的防治對策，指導防治工作，提高防治水平。實現(xiàn)防治工作的科學化、規(guī)范化。
四、應急處理指揮機構
1.濟寧市第一人民醫(yī)院突發(fā)事件領導小組
組 長：孫樹印 鐘海濤
副組長：郭洪敏 肖要來 楊星林 喬 森 郭金菊 許紅霞 馮 雷
成 員：魏 震 王海明 謝穎光 楊文紅 梁奉紅 蔡令柱 徐 萌 胡安國 姚 勇 呂顯斌 宋克薇 邱瑞霞 時 明 王新利
2. 濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸道傳染病救治專家組
組 長：謝穎光
副組長：邱瑞霞 宋大慶 劉瑞娟 屈 峰 徐學俊
成 員：林勇 張海防 王留新 朱瑞云 楊慎啟 劉云海 李 鋒 趙振 龐隱
3.人員職責及分工：
（1）公共衛(wèi)生部負責開展日常監(jiān)測，確保監(jiān)測和預警系統(tǒng)正常運行；督導緊急處理的消毒、隔離、個人防護規(guī)范到位；定期組織醫(yī)務人員進行相關知識培訓，向公眾開展H7N9禽流感知識教育；負責疫情的網(wǎng)絡直報、匯總分析和評價工作，及時向區(qū)、市疾控中心報告疫情進展情況，必要時請求上級部門支援。
（2）醫(yī)務部負責現(xiàn)場指揮救治工作，調(diào)配各相關臨床科室、醫(yī)療救治力量迅速參與救治，開通H7N9禽流感救治綠色通道，以最快的速度和效率保證醫(yī)、技、藥的密切配合，必要時組織全院大會診，集中各?？萍夹g優(yōu)勢，保證急、危、重傷患者的有效救治。及時向衛(wèi)生行政主管部門和疾控中心報告治療進展情況，必要時請求上級部門支援。
（3）護理部負責緊急調(diào)配各臨床相關科室的護理人員立即到位，并迅速投入救治工作，保證各分流科室的護理力量充足，確保醫(yī)療搶救安全。
（4）醫(yī)院感染管理部負責全體醫(yī)護人員職業(yè)防護及病人、陪人安全隔離，使用場所的消毒處理。貯備專用隔離病房及專用重癥監(jiān)護室。
（5）安全監(jiān)督管理辦公室負責全院各職能部門與臨床科室的有效協(xié)調(diào)，確保領導的指示貫徹落實，協(xié)調(diào)各部門的人力、物力，各類車輛，保障臨床工作的順暢運行；負責與上級行政部門的溝通聯(lián)系。
（6）醫(yī)療設備部負責醫(yī)院的呼吸機、監(jiān)護儀等搶救設備處于良好應急狀態(tài)，隨時能投入常態(tài)工作，確保H7N9禽流感病例的診斷、搶救、治療儀器和設施的正常運轉，有力配合臨床救治工作。
（7）總務部負責院內(nèi)后勤物資的正常充足供應，在緊急應變狀態(tài)下保證隨要隨有，并確保醫(yī)療垃圾的安全規(guī)范運送；確保水電安全。
（8）保衛(wèi)部負責全院消防、安全保衛(wèi)工作，確保良好醫(yī)療秩序，以防引起社會恐慌。防范人感染H7N9禽流感病例救治過程中的保安消防漏洞，確保醫(yī)院全體醫(yī)、患人員的人身和財物安全。
（9）行政總值班負責人感染H7N9禽流感病例的院內(nèi)報告（安全監(jiān)督管理辦公室、公共衛(wèi)生部、醫(yī)務部、護理部、醫(yī)院感染管理部、感染性疾病科）及初步的協(xié)調(diào)工作，并負責立即通知臨床應急搶救小組成員到H7N9禽流感救治科室支援。
（10）感染性疾病科負責全院人感染H7N9禽流感病例救治工作，確保急、危、重傷患者能及時接送入院并得到快速有效處理。負責H7N9禽流感病例救治過程中各?？浦гt(yī)務人員的組織、調(diào)配和救治流程規(guī)范合理，保證各種搶救設備、各種搶救物品及120急救車輛齊備，并保持其應急狀態(tài)，確保綠色通道暢通。
五、診治方式
參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）》要求施治。
1.門診、急診
（1）H7N9禽流感可疑病人來院就診時，立即引入發(fā)熱門診，并請我院專家組成員會診，實行醫(yī)學觀察及診治，做好登記，同時上報市疾控中心，并在24小時內(nèi)采集標本送市疾控中心檢測。
（2）門急診設置預檢分診臺，由專門醫(yī)生護士、工勤人員負責將病人引入發(fā)熱門診進行診治。同時加強醫(yī)務人員的防護，專門的消毒、隔離，專門污物處理等。
2.住院
（1）病人轉診應至市傳染病醫(yī)院，病人轉診前須由感染性疾病科與轉診醫(yī)院聯(lián)系。
（2）如發(fā)生H7N9禽流感病例爆發(fā)流行，我院接診大量病人或接上級行政部門要求，我院將立即開通備用病房作為H7N9禽流感病人專用診治場所。
六、醫(yī)院消毒和醫(yī)務人員自身防護
1.隔離病區(qū)環(huán)境消毒：加強病房通風換氣，可用空氣消毒機過濾、紫外線照射等；地面、物品表面可用含氧消毒劑擦拭；痰液等分泌物用含氯消毒液浸泡。
2.要做好院內(nèi)感染綜合預防控制工作。
3.醫(yī)務人員的個人防護：凡與病人接觸者口罩和穿隔離衣、手套、鞋套、防護面罩。
4.病人：將病人置于專用病房中隔離觀察治療。
5.化驗室安排專門房間與人員負責相關化驗及標本轉送，以及其所用場所、器具的消毒。
6.安排專用的X光室作為專用設備，X光室安排專人接待和服務病人及相關場所消毒。
7.隔離病區(qū)安排專人看守，監(jiān)督出入人員的消毒隔離工作。
七、人員培訓
1.醫(yī)務部負責有關醫(yī)務人員的培訓。
2.組織醫(yī)療小組全體成員進行相關搶救技能（如呼吸機使用等）的培訓。
3.一旦發(fā)生H7N9禽流感疫情，立即請省、市傳染病防控相關專家對我院有關醫(yī)務人員進行業(yè)務指導。
八、報告制度
1.應按市疾控中心的要求，認真做好H7N9禽流感病人的收治登記工作，及時將病人收治情況（病人總數(shù)、病人姓名、性別、年齡、病情程度等）報告市疾控中心。
2.每天向區(qū)、市疾控中心報告醫(yī)院內(nèi)救治藥品存量以及搶救設備、器械情況。
九、配合區(qū)、市疾控中心做好流行病學調(diào)查工作
十、獎懲
對在人感染H7N9禽流感防治工作中做出突出貢獻的科室和人員給予表彰和獎勵，對人感染H7N9禽流感的預防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進行監(jiān)督、檢查。對有關主管人員玩忽職守，造成人感染H7N9禽流感傳播或流行的，給予行政處分，與科室績效掛鉤，造成嚴重后果的要按有關法規(guī)嚴肅處理，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
