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如何判斷孩子得了矮小癥?
生長速度減慢往往是兒童矮小的早期信號之一。正常兒童不同時期生長速度不同,一般足月出生時身長50厘米,小于47厘米則提示有宮內生長遲緩;生后第一年增長25厘米,第2年增長10-12厘米,第3年至青春期開始生長速度為每年平均5-7厘米,青春期加速生長期每年增長約8-12厘米,持續(xù)2年左右。
兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標準第3百分位,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長期低于同齡人半個頭、一直坐在班級第一排、每年長高不到5cm,則可懷疑為生長發(fā)育遲緩。家長應開始持續(xù)關注孩子身高,以便早期發(fā)現(xiàn)問題。
值得注意的是,如果孩子生長速度高于正常值,也應警惕性早熟問題。應找兒科專業(yè)醫(yī)生診治,不可盲目治療。
孩子矮小,治與不治影響終生
矮小患者的身心發(fā)育受到很大影響。與正常兒童相比,雖然他們的智商屬于正常范圍,但大多有心理內向、情緒不穩(wěn)的個性特征,存在交往不良和社交退縮現(xiàn)象。上海市的調查顯示,90%以上的矮小癥患兒都存在自卑、抑郁等不同的心理障礙,有的孩子甚至因為身材矮小而不愿上學。七個小矮人和白雪公主的幸福生活只能發(fā)生在童話故事里,在現(xiàn)實生活中,身材矮小帶來的問題卻太多太多。
和骨骺線搶身高,治療要趁早
國內患者接受矮小治療時間一般比較晚,70%的治療年齡段在10-13歲。而國外生長激素缺乏癥矮小患者的治療平均時間為6歲。開始治療年齡偏大,生長期就短,達到遺傳身高的可能性較?。欢鴱膬和=¢_始及早治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來說,女孩的骨齡超過14歲,男孩的骨齡超過16歲,這時其骨骺線已接近閉合,基本沒有長高的機會了。因此,越早干預,患者長高的可能性越大。只要治療及時,孩子一般是可以達到遺傳身高的。
激發(fā)試驗流程簡化,孩子痛苦少
治療矮小癥要用生長激素替代治療,生長激素激發(fā)試驗,需要5次穿刺抽血,孩子害怕、痛苦,為此醫(yī)院兒童保健病房特開展1次靜脈穿刺即可完成激發(fā)試驗,大大減輕孩子恐懼感,提高孩子使用生長激素的依從性。從而給予合理的外源生理補充量,助力孩子長身高。