在臨床工作中，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)被問到這樣的問題：“孩子病情重不重，不做支氣管鏡可以嗎”，“小孩子哪能受得了那種罪”“孩子反復(fù)發(fā)熱、咳嗽，做完氣管鏡就好了嗎？”支氣管鏡真的那么可怕嗎？真有那么神奇嗎？下面就支氣管鏡的相關(guān)問題進(jìn)行解答。
一、什么是支氣管鏡
目前，兒童常用的有纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡兩種類型，是一種可彎曲、帶有光源和攝像頭的一條長(zhǎng)長(zhǎng)的管子，可經(jīng)口或鼻置入患兒下呼吸道，用于氣道、支氣管、肺部病變的觀察、活檢采樣、細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查、肺泡灌洗、取異物、切除腫物等治療，無手術(shù)、無痛苦，小小的鏡子竟有這么大的作用，是不是很神奇呢。
二、適應(yīng)癥有哪些
喉鳴；反復(fù)或持續(xù)性喘息；局限性喘鳴；不明原因的慢性咳嗽；反復(fù)呼吸道感染；可疑異物吸入；咯血；胸部影像學(xué)異常：1、氣管、支氣管肺發(fā)育不良和/或畸形；2、肺不張；3、肺氣腫；4、肺部團(tuán)塊狀病變；5、肺部彌漫性疾??；6、縱隔氣腫；7、氣道、縱膈占位；8、血管、淋巴管、食管發(fā)育異常；9、胸膜腔病變需鑒別診斷者；10、肺部感染性疾病的病原學(xué)診斷及治療；11、氣管插管；12、肺部外科手術(shù)前的診斷及輔助診斷等。
三、哪些患兒不適合做支氣管鏡
嚴(yán)重心肺功能減退者；嚴(yán)重心律失常；高熱；正處于大咯血狀態(tài)；嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，一般情況太差者。
四、對(duì)孩子身體是否有傷害
很多家長(zhǎng)擔(dān)心麻醉對(duì)孩子有影響，其實(shí)麻醉是由專業(yè)麻醉師合理選擇安全、有效、適合兒童專用的鎮(zhèn)靜藥，以達(dá)到適當(dāng)?shù)穆樽硇Ч?，使孩子能夠平穩(wěn)地耐受手術(shù)，很多孩子就像睡著了，醒后竟問檢查開始了嗎？大大提高了患兒的接受度。
五、術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后霧化吸入治療可減輕支氣管鏡檢查所致的物理刺激（咳嗽、咽部不適感），有的患兒可能出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中血絲、咽痛、低熱等，家屬不用擔(dān)心，大多數(shù)癥狀一般會(huì)很快消失。檢查后麻醉藥效還沒有完全消除，一般需要2個(gè)小時(shí)后先適量飲水，不嗆咳的情況下再進(jìn)食一些清淡、容易消化的食物；術(shù)后患兒可能出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中血絲、咽部不適和低熱等，家屬不用擔(dān)心，大多數(shù)癥狀會(huì)很快消失。
