兒童不是成人的縮小版,兒童骨折怎么辦?
來(lái)源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2022-05-09瀏覽:
沒(méi)有什么比孩子受傷更讓家長(zhǎng)揪心的事情了,兒童的天性就是活潑好動(dòng),不小心摔倒,出現(xiàn)骨折也是很常見(jiàn)的事情。我們的家長(zhǎng)對(duì)于兒童骨折的知識(shí)又知道多少呢?
一、哪些情況容易引起兒童骨折?
隨著生活條件的提高,兒童的運(yùn)動(dòng)玩具也越來(lái)越豐富,但在玩耍的時(shí)候出現(xiàn)意外摔倒引起骨折的情況也越來(lái)越多,比如在玩平衡車、輪滑、兒童自行車的時(shí)候,在健身廣場(chǎng)玩單杠的時(shí)候,跳繩的時(shí)候,在上下樓梯的時(shí)候,意外摔倒,這些情況下都可能引起骨折。還有一點(diǎn)就是車禍,交通安全不可忽視。
二、怎樣去避免這些意外情況的發(fā)生呢?
兒童在做這些運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要提前做好防護(hù),正確佩戴護(hù)具,運(yùn)動(dòng)前做好熱身運(yùn)動(dòng),上下樓梯不能跑跳,重視交通安全教育。
三、哪些位置容易出現(xiàn)骨折呢?
主要有肘部、前臂、手腕、鎖骨、上臂、小腿、踝部、大腿。
四、兒童骨折與成人骨折有什么不同呢?
兒童的骨骼彈性好,骨骼比成人更柔韌更有彈性,所以斷裂前往往會(huì)彎曲。例如:“竹節(jié)樣”骨折、青枝骨折。
(1)竹節(jié)樣骨折:也叫隆突樣骨折,骨骼的一側(cè)彎曲而對(duì)側(cè)沒(méi)有斷開(kāi)。這是兒童跌倒時(shí)常見(jiàn)的骨折。
(2)青枝骨折:骨骼一側(cè)完全斷裂,而另一側(cè)折彎,類似于樹(shù)枝被掰折,一側(cè)斷開(kāi)另一側(cè)還連著。
兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,骨骼發(fā)育不完全,容易出現(xiàn)累及生長(zhǎng)板的骨折,這是兒童獨(dú)有的。在長(zhǎng)骨的兩端都有生長(zhǎng)板(負(fù)責(zé)骨骼生長(zhǎng)的區(qū)域(紅色箭頭)),因?yàn)樯L(zhǎng)板是軟骨,容易損傷,在一些情況下,即使骨折愈合仍可導(dǎo)致肢體生長(zhǎng)畸形。因此兒童骨折的治療與成人骨折的治療有很大的區(qū)別,不能完全套用成人治療原則,所以出現(xiàn)了骨折一定要找專業(yè)的小兒外科醫(yī)生進(jìn)行診治。
五、兒童骨折后有哪些癥狀呢?
受傷部位疼痛、腫脹,或者明顯畸形,受傷的肢體不能正常活動(dòng)。
六、兒童骨折后第一時(shí)間應(yīng)該怎樣處理呢?
受傷時(shí)應(yīng)盡快制動(dòng)受傷的肢體,在家可以用一些硬紙板拖住患肢并抬高,避免下垂,減輕腫脹,并迅速就醫(yī)。
切記一點(diǎn),一些家長(zhǎng)在孩子受傷后經(jīng)常去找一些不正規(guī)的地方捋一捋、捏一捏,這是嚴(yán)重錯(cuò)誤的,有可能將一些本來(lái)沒(méi)有錯(cuò)位的骨折變得移位,甚至需要手術(shù)才能治療。
七、兒童骨折有哪些治療方法呢?
(1)保守治療
在大多數(shù)情況下,兒童骨折是不需要手術(shù)治療的,大部分的兒童四肢骨折均可通過(guò)手法復(fù)位石膏固定進(jìn)行保守治療。
(2)微創(chuàng)手術(shù)治療
對(duì)于移位嚴(yán)重、復(fù)位不穩(wěn)定及一些關(guān)節(jié)內(nèi)骨折往往需手術(shù)治療。成人的骨折手術(shù)常采用切開(kāi)復(fù)位鋼板固定,創(chuàng)傷大,出血多,恢復(fù)較慢,而兒童骨折的手術(shù)治療目前已基本采用微創(chuàng)的手術(shù)方式。
在麻醉下進(jìn)行閉合復(fù)位,應(yīng)用彈性髓內(nèi)釘、光滑的克氏針或組合式外固定架進(jìn)行固定,不用切開(kāi),損傷小,恢復(fù)快。后期取出內(nèi)固定也簡(jiǎn)單,甚至可以不用住院,在門診即可完成,比如克氏針取出。這些治療的目的均是在滿足復(fù)位固定的基礎(chǔ)上不損傷兒童骨骺,不影響生長(zhǎng)發(fā)育,不遺留切口疤痕。
總之,兒童不是成人的縮小版,他們處在生長(zhǎng)發(fā)育期,這就決定了兒童骨折的治療有其獨(dú)特的治療原則,孩子一旦出現(xiàn)骨折一定要到正規(guī)醫(yī)院小兒外科或小兒骨科進(jìn)行診斷治療。