痛風(fēng)在過(guò)去被稱(chēng)為“帝王病”“富貴病”。但近年來(lái),隨著人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變等因素,痛風(fēng)這只舊時(shí)王謝堂前燕,也飛入了尋常百姓家。而且也越來(lái)越年輕化。下面大家就跟著我一起認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病吧。
什么是痛風(fēng)?
了解痛風(fēng)首先要了解高尿酸血癥。高尿酸血癥是指正常飲食狀態(tài)下,不同時(shí)間2次檢測(cè)空腹血尿酸水平男性>420 μmol/L(7 mg/dl),女性>360 μmol/L(6 mg/dl)。有相當(dāng)一部分高尿酸血癥患者可終身不出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等明顯癥狀,稱(chēng)為無(wú)癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)是由于血液中含有過(guò)多尿酸引起的。當(dāng)超過(guò)血液最大溶解度時(shí),尿酸以晶體的形式析出,沉積在關(guān)節(jié)、腎臟從而引起痛風(fēng)。而我國(guó)高尿酸血癥總體患病率為13.3%,約有1/3的高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風(fēng)。
痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)
痛風(fēng)的發(fā)作,病如其名,來(lái)去如風(fēng)。來(lái)時(shí)暴風(fēng)驟雨,疼痛迅達(dá)高峰,病去如同抽絲,工作生活如常。有人說(shuō),痛風(fēng)就像惡魔,在燈紅酒綠之后,夜深微涼之時(shí),用那種噬骨之痛,如同被惡魔咬住腳趾,就算堂堂七尺男兒也會(huì)被折磨得淚流滿面,直奔醫(yī)院。這幾句話也非常好的說(shuō)明了痛風(fēng)的特點(diǎn):飲酒、高嘌呤飲食后誘發(fā),夜間清晨好發(fā),疼痛劇烈難忍,關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
得了痛風(fēng)怎么辦?
1、痛風(fēng)急性發(fā)作治療。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)積極給予抗炎鎮(zhèn)痛治療,治療藥物有秋水仙堿和非甾體抗炎藥,當(dāng)存在治療禁忌或治療效果不佳時(shí),也可考慮短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。需要注意的是既往已經(jīng)在服用降尿酸藥物治療者不需要停藥,尚未服降尿酸藥物者需等待痛風(fēng)緩解后再視情況啟動(dòng)降尿酸治療。
2、發(fā)作間歇期和慢性期治療。發(fā)作間歇期及慢性期主要是降尿酸治療。降尿酸藥物的選擇需個(gè)體化。目前國(guó)內(nèi)常用的降尿酸藥物包括抑制尿酸合成(別嘌醇和非布司他)和促進(jìn)尿酸排泄(苯溴馬隆)。
痛風(fēng)患者飲食應(yīng)該注意什么?
1、禁止飲酒:乙醇代謝產(chǎn)生乳酸可抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;酒精飲料中本身含有嘌呤,在體內(nèi)代謝生成尿酸,尤其是啤酒,所以痛風(fēng)患者禁止飲酒。
2、多飲水:多飲水有利于尿酸排泄,防止尿酸在腎臟沉積,痛風(fēng)患者每日飲水量建議在2000-3000ml左右,但腎功能不全及心衰等患者應(yīng)根據(jù)自身情況適當(dāng)限制飲水。
3、營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)攝入蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)的攝入,建議以植物蛋白為主,有腎臟病變者應(yīng)采用低蛋白飲食。動(dòng)物蛋白可選用不含核蛋白的牛奶、奶酪、脫脂奶粉、蛋類(lèi)的蛋白部分等。
4、多食新鮮蔬菜水果:蔬菜水果多屬堿性食物,可以增加體內(nèi)堿儲(chǔ)量,防止尿酸結(jié)晶形成并促使其溶解,增加尿酸排出量,防止形成結(jié)石并使已形成的結(jié)石溶解,蔬菜水果多富含鉀元素,可促使排出尿酸,減少尿酸鹽沉積。
最后,希望大家能多喝水,管住嘴,邁開(kāi)腿,從調(diào)整生活方式開(kāi)始,防痛于未然,如一旦發(fā)生痛風(fēng),應(yīng)及時(shí)規(guī)范診治,以免造成更嚴(yán)重的后果。