關注忽略的“半側世界”
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2023-08-15瀏覽：
在我們康復醫(yī)學科經(jīng)常能見到這樣的患者，護士和他們交流時，他們只看向護士的左側，在病房內走路時，只注意到右側路況，沒有人提醒時經(jīng)常會碰到左側門框等障礙物。穿衣時往往找不到另一側胳膊，刮胡子只刮半邊，吃飯呢也往往剩左側半邊的食物。
患者的這種情況，其實是一種病——單側忽略，常見于右側大腦損傷導致的左側忽略，病灶主要在顳-頂-枕交界處，主要表現(xiàn)為視覺、聽覺、觸覺、空間、個體的忽略等。存在視覺忽略的患者可正常進行交談，但是不注視站在患側與其談話的人；存在聽覺忽略的患者往往無法進行正常交談，只有當談話人站在患者健側時才可與患者進行正常交流；存在觸覺忽略的患者拍其患側的肩膀，患者可能感覺不到；存在空間忽略的患者，只吃盤子一邊的食物，行走時不走直線，患側有障礙物也不會繞開；存在個體忽略的患者，表現(xiàn)為穿完健側的袖子，便認為衣服就穿好了，或者只梳健側的頭發(fā)，只刮健側的胡子等。
單側忽略不僅影響患者的感覺、運動、認知及日常生活活動能力，還對其精神、心理活動產生不可忽視的影響，極易導致意外的發(fā)生，如墜床、摔倒、碰撞等。必需要做好他們的健康教育。應從急性期開始，使患者其意識到存在的問題并主動去糾正。同時告知陪護或家屬在日常生活中經(jīng)常提醒患者,對患側的注意力。比如床頭桌、食品、電視、探視者或所感興趣的事物均安排在患側,便器的使用及其它操作也應在患側進行；也可以給與患肢按摩、拍打，或用毛刷、冰塊在皮膚上進行快速摩擦；閱讀時可先在忽略側的末端,用色彩鮮艷的水筆做出標記或讓患者用手指點逐字閱讀等。
每位單側忽略的患者情況可能不一樣，需要全面的評估后，再給與針對性的個體康復訓練，我們康復醫(yī)學科有具體的康復訓練方法，讓患者把“失去的半側空間世界”找回來！
