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1.小兒疝氣的由來

小兒腹股溝疝氣是小兒外科常見疾病之一，約發(fā)生在２％的兒童中，男孩比女孩更常見，是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔或薄弱點突出而形成的包塊，俗稱“疝氣”。多數(shù)在 2～3 個月時出現(xiàn), 也有遲至 l～2 歲才發(fā)生。

2.小兒疝氣為什么會嵌頓？

疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處可復(fù)性腫物，多無自覺癥狀，有時會有輕微腹痛。小兒在哭鬧、咳嗽、劇烈運動、大便干結(jié)用力排便時，若腫塊變硬有觸痛，伴哭鬧不安，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，則是疝氣發(fā)生嵌頓，是小兒外科最常見的急診疾病之一，是因為小兒腹腔臟器因上述原因進入疝囊后，由于外環(huán)狹窄無法自行回納入腹腔，于疝囊內(nèi)停留，造成血液循環(huán)出現(xiàn)障礙的現(xiàn)象，若不及時處理，易造成腸梗阻、腸壞死等癥狀，對患兒身心健康及生長發(fā)育造成嚴(yán)重影響，需及時就醫(yī)。

3.小兒疝氣嵌頓怎么辦？

對于嵌頓發(fā)生在12小時（嬰兒）-24小時（兒童），一般情況較好，無腹脹，局部皮膚無紅腫及顏色發(fā)紫，腫塊不硬且無明顯觸痛且陰囊內(nèi)無滲液及腹膜刺激征的患兒，可先嘗試手法復(fù)位，若復(fù)位成功，24-48h局部水腫消退之后可行手術(shù)治療。如果疝氣經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作，則應(yīng)擇期手術(shù)。手法復(fù)位以后一定要臥床休息一周左右。在這個期間要注意飲食。多吃水果蔬菜，避免寶寶哭鬧，保持大便通暢，避免寶寶感冒咳嗽；若復(fù)位不成功，則需進行急診手術(shù)。對嵌頓時間超過24小時的患兒,考慮到疝內(nèi)容物有絞窄和壞死的可能性, 不宜采取手法復(fù)位。

4.女孩疝氣嵌頓有什么不一樣？

女孩需警惕卵巢嵌頓，以小嬰兒多見，腫塊出現(xiàn)時間多不明，患兒多無哭鬧，局部腫塊，外形不規(guī)則，質(zhì)地較硬伴輕觸痛，最大特點是疝蒂（頸部）不飽滿，腫塊可以移動，透光試驗陰性，無腸梗阻征象。B超為實質(zhì)腫物影，而盆腔內(nèi)未見卵巢影像。若確診為卵巢嵌頓，需行急診手術(shù)。

5.小兒疝氣嵌頓家長護理小妙招。

家長如發(fā)現(xiàn)小兒疝氣嵌頓，應(yīng)迅速做出大概的判斷。

（1）如果疝塊的局部皮膚色澤正常，小兒沒有特殊不舒服的癥狀，可以先把患兒處于平仰臥位，或者是頭低腳高位，傾斜30°左右，盡量哄勸患兒停止哭鬧保持安靜，同時用手輕輕地將腫物往腹腔方向推送。

（2）如果難以復(fù)位，切勿強行推送，應(yīng)立即就醫(yī)。

（3）就醫(yī)途中家長需保持冷靜，讓孩子禁食、禁水，且盡量平躺，減輕腹部壓力。若發(fā)生惡心、嘔吐，將患兒頭偏向一側(cè)，防止誤吸。