手術(shù)體位安全護(hù)理之手術(shù)體位如何擺放
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2024-03-08瀏覽：
在手術(shù)過程中，患者的體位擺放關(guān)系著手術(shù)能否順利進(jìn)行。一般情況下，手術(shù)體位擺放需要有手術(shù)部位、手術(shù)方式等內(nèi)容決定，既要充分暴露術(shù)野，又需要考慮患者的舒適度，保證患者的正常呼吸和循環(huán)，以避免因壓迫關(guān)節(jié)和神經(jīng)而引起術(shù)后并發(fā)癥。那么，如何合理擺放手術(shù)體位，實(shí)現(xiàn)安全的護(hù)理呢？下面我們一起來了解一下。
一、為什么手術(shù)中要合理擺放體位呢？
手術(shù)體位是根據(jù)患者手術(shù)部位、手術(shù)方案等決定的患者手術(shù)中的臥位，主要包括患者體位、手術(shù)床操縱、體位墊使用。合理地?cái)[放手術(shù)體位，以保證充分顯露手術(shù)術(shù)野，保證患者臥位安全性，防止發(fā)生肢體、神經(jīng)、關(guān)節(jié)的損傷，避免影響手術(shù)操作或引起嚴(yán)重后果。手術(shù)體位擺放，主要是為了方便手術(shù)進(jìn)行，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供保障，同時(shí)保證輸液通暢，以免因體位固定不當(dāng)而引起不良后果。
二、手術(shù)體位擺放有哪些要求？
手術(shù)對(duì)患者體位的擺放，需要滿足以下幾個(gè)原則：（1）體位固定牢固，患者舒適度好；（2）患者在相應(yīng)體位下，能夠維持正常通暢的呼吸和循環(huán)；（3）不對(duì)神經(jīng)以及大血管造成擠壓，避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓，以防發(fā)生壓瘡；（4）手術(shù)床鋪單需要保證無菌、干燥且平整；（5）避免患者身體接觸金屬；（6）不得將下肢約束過緊，上臂外展不得超過90°；（7）四肢適當(dāng)牽引，避免過度。
總的來說，體位擺放應(yīng)在保證患者舒適度和安全性的基礎(chǔ)上，充分暴露術(shù)野，以方便手術(shù)的順利進(jìn)行，同時(shí)注意保護(hù)患者隱私，避免過度暴露。
三、常用手術(shù)體位擺放的要點(diǎn)有哪些？
仰臥位是最常見的手術(shù)體位，常用于頭部、面部、胸腹部以及四肢等手術(shù)。
側(cè)臥位適用于側(cè)腰、食管、肺部、腎臟、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)。
俯臥位常用于腰背部、頸椎后路、胸椎后路等手術(shù)。
截石位適用于尿道、陰道、肛門、直腸等泌尿外科手術(shù)。
四、手術(shù)體位擺放不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？
手術(shù)中體位擺放不當(dāng)，可引起壓瘡以及神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷主要包括臂叢神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷和腓總神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)損傷主要因上肢伸展超過90°而造成的，以牽拉傷為主；橈神經(jīng)損傷可發(fā)生于前臂中下，也可下行到手背，表現(xiàn)為無法伸腕伸指；腓總神經(jīng)損傷多發(fā)生于側(cè)臥體位和結(jié)石位。
因此，手術(shù)體位擺放并沒有那么簡(jiǎn)單，一旦擺放不當(dāng)，可對(duì)患者造成不良影響，同時(shí)影響手術(shù)進(jìn)行。手術(shù)護(hù)理中也比較關(guān)注體位護(hù)理，根據(jù)手術(shù)要求調(diào)整合理的體位，保證患者安全，同時(shí)為手術(shù)順利進(jìn)行提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
