“炎”重警告，莫等老來空嘆“膝”
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2024-10-30瀏覽：
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是指由于膝關節(jié)軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節(jié)疾病，其病理特點為關節(jié)軟骨的退行性變，軟骨骨質變密(硬化)，邊緣性骨軟骨骨贅形成和關節(jié)畸形。骨性關節(jié)炎是中老年人群中最常見的關節(jié)疾病，大于60歲的中老年人群中，患病率為50%，大于75歲的中老年人群中，患病率高達80%。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可導致關節(jié)疼痛、腫脹、畸形與活動功能障礙。輕者影響上下樓梯，重者影響平地行走，嚴重影響生活質量。
第一步：明確病情。我們應就診于?？漆t(yī)院，通過必要的檢查，諸如膝關節(jié)正側位，下肢全長片等，部分患者可能還需拍膝關節(jié)核磁進而明確病情，結合臨床醫(yī)師詳細查體、詢問病史從而明確診斷。
第二步：分期診療。當然病情隨年齡增長而加重，自然地病程演變一般不可能逆轉，但通過積極治療，可解除或緩解癥狀，改進關節(jié)活動，延緩病情進展。目前比較時興的治療方案謂之“階梯治療”。
1、病程早期。注意減少下肢負重活動量，加強下肢核心肌群功能鍛煉，必要時輔以理療、針灸等。
2、病程中期。一般需要服用藥物、關節(jié)外敷膏藥或關節(jié)腔注射藥物等治療；若合并有膝關節(jié)半月板損傷、滑膜增生、關節(jié)腔游離體等問題，可能需要進行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療。
3、病程晚期。臨床癥狀相對嚴重，藥物治療效果有限。治療上傾向于做單髁或全膝關節(jié)置換手術，就好比“我們的車該報廢了，去換個新車”。
第三步：康復鍛煉，無論采用何種治療手段，將來都需要積極康復鍛煉來達到更好的治療效果。手術和康復兩者缺一不可。
1.控制體重：減重能減輕身體的壓力，從而減少關節(jié)的磨損。
2.適度鍛煉：運動治療可以有效緩解關節(jié)疼痛、改善關節(jié)功能，如散步、游泳等。
3.勞逸結合：長期負重 + 頻繁摩擦會讓膝軟骨被消耗殆盡，長期負重作業(yè)者建議要注意休息。
4.良好習慣：保持良好站、坐、屈姿勢，每久坐1小時后建議站起來走幾分鐘讓身體恢復張力。
5.注意外傷：日常注意保護好自己身體，若有關節(jié)外傷要及時規(guī)范處理。
