為有效開展新冠疫情救治工作，結(jié)合當(dāng)前形勢，制定《新冠疫情防治明白紙》供大家參考，共同科學(xué)抗擊疫情。

1.新型冠狀病毒是如何傳播的？

新型冠狀病毒是通過飛沫、接觸、氣溶膠等傳播。“先傳播、后陽性”的現(xiàn)象比較普通，傳播隱匿性強(qiáng)。目前，最好的預(yù)防方法就是減少人員在公共空間暴露的時(shí)間，盡量避免人與人的接觸，在做好防護(hù)的前提下，新冠肺炎可防可治。

2.如何保護(hù)自己遠(yuǎn)離新型冠狀病毒

接種新型冠狀病毒疫苗，加強(qiáng)個(gè)人免疫。保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，均衡營養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。提高健康素養(yǎng)，養(yǎng)成“一米線”、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩住口鼻。避免扎堆聚集，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，科學(xué)做好個(gè)人防護(hù)。

3.如何正確使用口罩

戴口罩前先洗手，佩戴時(shí)避免接觸口罩內(nèi)側(cè)，要將口罩。下頜完全包住，用手按壓鼻梁部，使口罩與面部完全貼合?？谡峙K污、變形、損壞、有異味時(shí)需及時(shí)更換，脫卸口罩后要及時(shí)洗手，口罩使用后及時(shí)更換，口罩需單獨(dú)存放，避免彼此接觸。

4.新冠肺炎常見的癥狀有哪些？出現(xiàn)疑似癥狀怎么辦？

主要是發(fā)熱、干咳、乏力，部分伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅（味）覺減退、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)不要慌，先報(bào)告單位和社區(qū)，隨后到定點(diǎn)醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī)；避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具，前往醫(yī)院路上和醫(yī)院內(nèi)應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩。

5.可以備用什么藥品？

可以簡單備一些非處方藥，應(yīng)對(duì)冬季呼吸道疾病的發(fā)生，對(duì)新冠、流感癥狀緩解都有效。

中成藥：連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。（注意：不要疊加，只選一種，以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險(xiǎn)）

·如果出現(xiàn)發(fā)熱 、頭痛、咽痛等癥狀，明顯影響休息、影響睡眠。可以服用解熱鎮(zhèn)痛的藥物。建議使用：布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚。兒童也有相應(yīng)的混懸液可選用。

·如果出現(xiàn)咳嗽，建議使用：復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等。

·如果出現(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力的情況，建議使用：復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等。

·如果咽痛、咽干比較明顯，建議使用：華素片、西瓜霜含片等。

·如果鼻塞流涕比較明顯，建議使用：撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪，還可以用布地奈德噴鼻劑。

除了用藥，對(duì)抗新冠病毒更需要好好休息，多喝水。但建議70歲以上的老年人、有基礎(chǔ)病的人群，首選醫(yī)院觀察治療。如果在家出現(xiàn)高熱超過三天仍沒有緩解，有明顯呼吸急促、喘憋，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。

6.中醫(yī)藥如何在新冠肺炎治療中發(fā)揮作用？

《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（第九版）中指出，本病屬于中醫(yī)“疫”病范疇，病因?yàn)楦惺?ldquo;疫戾”之氣，各地可根據(jù)病情、證候及氣候等情況，參照下列方案進(jìn)行辨證論治。涉及到超藥典劑量，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

（1）醫(yī)學(xué)觀察期

臨床表現(xiàn)1：乏力伴胃腸不適

推薦中成藥：藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）

臨床表現(xiàn)2：乏力伴發(fā)熱

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）

（2）臨床治療期（確診病例）

（2-1）清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。

基礎(chǔ)方劑：麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15?30g（先煎）、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白術(shù)9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、細(xì)辛6g、山藥12g、枳實(shí)6g、陳皮6g、藿香9g。

服法：傳統(tǒng)中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯后四十分鐘），溫服，三付一個(gè)療程。如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗。（注：如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量）。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病，第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方，癥狀消失則停藥。

清肺排毒顆粒服法：開水沖服，一次2袋，一日2次。

療程3?6天。

（2-2）輕型

①寒濕郁肺證

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋氣，納呆，惡心，嘔吐，腹瀉或大便粘膩不爽。舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅，苔白厚膩或腐膩，脈濡或滑。

推薦處方：寒濕疫方

基礎(chǔ)方劑：生麻黃6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶藶子15g、貫眾9g、地龍15g、徐長卿15g、藿香15g、佩蘭9g、蒼術(shù)15g、云苓45g、生白術(shù)30g、焦三仙各9g、厚樸15g、焦檳榔9g、煨草果9g、生姜15g。

服法：每日1劑，水煎600ml，分3次服用，早中晚各1次，飯前服用。

寒濕疫方亦適用于普通型患者。

②濕熱蘊(yùn)肺證

臨床表現(xiàn)：低熱或不發(fā)熱，微惡寒，乏力，頭身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多飲，或伴有胸悶脘痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅，苔白厚膩或薄黃，脈滑數(shù)或濡。

推薦處方：檳榔10g、草果10g、厚樸10g、知母10g、黃芩10g、柴胡10g、赤芍10g、連翹15g、青蒿10g(后下)、蒼術(shù)10g、大青葉10g、生甘草5g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次1?2袋，一日3次。療程5?7天。

連花清瘟顆粒服法：口服。一次1袋，一日3次。療程7?10天。

連花清瘟膠囊服法：口服。一次4粒，一日3次。

針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇3個(gè)穴位，針刺采用平補(bǔ)平瀉法，得氣為度，留針30分鐘，每日一次。

（2-3）普通型

①濕毒郁肺證

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便秘不暢。舌質(zhì)暗紅，舌體胖，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)或弦滑。

推薦處方：宣肺敗毒方

基礎(chǔ)方劑：麻黃6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麩炒蒼術(shù)10g、廣藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、馬鞭草30g、蘆根30g、葶藶子15g、化橘紅15g、甘草10g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開水沖服，一次1袋，每日2次。療程7?14天，或遵醫(yī)囑。

②寒濕阻肺證

臨床表現(xiàn)：低熱，身熱不揚(yáng)，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質(zhì)淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。

推薦處方：蒼術(shù)15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳榔10g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

③疫毒夾燥證

臨床表現(xiàn)：惡寒，發(fā)熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽癢，口干、咽干，便秘，舌淡、少津，苔薄白或干，脈浮緊。

推薦處方：宣肺潤燥解毒方

基礎(chǔ)方劑：麻黃6g、杏仁10g、柴胡12g、沙參15g、麥冬15g、玄參15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑葉15g、黃芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次1?2袋，一日3次。療程5?7天。

連花清瘟顆粒服法：口服。一次1袋，一日3次。療程7?10天。

連花清瘟膠囊服法：口服。一次4粒，一日3次。

針灸治療推薦穴位：內(nèi)關(guān)、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇3個(gè)穴位，針刺采用平補(bǔ)平瀉法，得氣為度，留針30分鐘，每日一次。

（2-4）恢復(fù)期

①肺脾氣虛證

臨床表現(xiàn)：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無力，便溏不爽。舌淡胖，苔白膩。

推薦處方：法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）、甘草6g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

②氣陰兩虛證

臨床表現(xiàn)：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細(xì)或虛無力。

推薦處方：南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g，五味子6g、生石膏15g、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會(huì)、太溪。

針刺方法：選以上穴位，針刺平補(bǔ)平瀉，留針30分鐘，每日一次。

隔物灸貼取穴：大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次貼敷40分鐘，每日一次。

4.兒童通過中醫(yī)藥如何治療？

兒童患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)、核心病機(jī)與成人基本一致，治療參照成人中醫(yī)治療方案，結(jié)合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點(diǎn)，辨證酌量使用。可選擇兒童適用中成藥辨證使用。

5.有孩子的家庭，是否應(yīng)該多備一些藥品？

不建議家里過多存藥?？梢詡湟恍┏Ｓ猛藷帲?個(gè)月以上兒童，可以備布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚；2-6個(gè)月的兒童，可 以 備 對(duì) 乙 酰 氨 基 酚 。還可以備一些口服補(bǔ)液鹽等，預(yù)防腹瀉后導(dǎo)致的脫水。注意給孩子服藥時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑并認(rèn)真閱讀藥品說明書，家長不要只憑經(jīng)驗(yàn)給藥。

6.孩子發(fā)燒、咳嗽，是否需要去醫(yī)院？

導(dǎo)致發(fā)燒、咳嗽癥狀的病原體非常多，以流感病毒等病毒為主，也包括某些細(xì)菌、肺炎支原體。孩子生病后如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長做對(duì)癥處理、觀察病情即可。如果連續(xù)發(fā)熱超過三天、持續(xù)高熱、頻繁咳嗽或嘔吐，甚至出現(xiàn)包塊、頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快、呼吸困難、意識(shí)障礙等情況，家長應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

7.如果帶孩子去發(fā)熱門診，家長應(yīng)該注意什么？

在醫(yī)院期間，家長應(yīng)做好自身和孩子的健康防護(hù)，戴好口罩，做好手衛(wèi)生?；丶液罅⒓疵摰敉馓?、鞋帽并認(rèn)真洗手。

8.疫情來臨時(shí)如何應(yīng)付？

保持生活的穩(wěn)定性，保持冷靜，維持正常規(guī)律健康的生活作息，查看官方發(fā)布的新冠知識(shí)，不信謠、不傳謠，保持心情愉悅，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，如失眠、食欲下降、精神不佳等時(shí)，要及時(shí)尋求專業(yè)幫助。a