我院完成一例高難度四指離斷再植手術(shù)
來(lái)源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2015-09-07瀏覽：
8月18日下午4點(diǎn)左右，嘉祥縣的劉某不慎切傷右手，2-5指當(dāng)即完全離斷。家屬將患手止血包扎、毛巾包裹斷指后送往我院。經(jīng)過(guò)檢查，我院手足外科曾文超主任、梁文勇醫(yī)生、劉淑永醫(yī)生、紀(jì)林山醫(yī)師、王洪賓醫(yī)師決定對(duì)傷者實(shí)施斷指再植手術(shù)，單指或雙指斷離在手外科是比較常見(jiàn)的，4根手指全部從指根部離斷在近年來(lái)很少見(jiàn)，離斷再植手術(shù)難度大、技術(shù)要求高，不僅是對(duì)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)能力的考驗(yàn)，更是對(duì)醫(yī)院及接診科室整體水平、手術(shù)人員體力、意志的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
下午6點(diǎn)劉某被送進(jìn)手術(shù)室。曾文超主任、梁文勇醫(yī)生及劉淑永醫(yī)生首先對(duì)斷指進(jìn)行消毒、清創(chuàng)，修剪污染的骨骼及軟組織，再用細(xì)小的鋼針接合骨骼，然后在顯微鏡下對(duì)傷口血管進(jìn)行標(biāo)記。
在經(jīng)過(guò)骨折復(fù)位肌腱修復(fù)之后，進(jìn)入最關(guān)鍵的血管吻合階段，這是手指能否成活的關(guān)鍵。醫(yī)生使用0.5㎜的微創(chuàng)線進(jìn)行在顯微鏡下精準(zhǔn)吻合，并時(shí)刻留意血管是否暢通。
從18日下午6點(diǎn)至19日上午8點(diǎn)，歷時(shí)14個(gè)小時(shí)，8名醫(yī)護(hù)人員參加，成功為傷者接上4根手指。
目前，再植的斷指已平安度過(guò)觀察期，指端血供良好，功能也逐漸開(kāi)始恢復(fù)。梁文勇醫(yī)生說(shuō)，經(jīng)過(guò)康復(fù)鍛煉后，可以恢復(fù)生活自理能力，并可從事一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)。
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斷指送醫(yī)前如何處理？
一旦發(fā)生斷指意外，最好馬上找塊干凈的紗布包住斷指，再裹上一個(gè)塑料袋，然后放入裝有冰塊的杯子或盒子里，以防止斷指因缺血發(fā)生組織壞死、腫脹，并及時(shí)到醫(yī)院做再植手術(shù)。
