近日，濟寧市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科上演“浴血奮戰(zhàn)，驚心動魄”的一幕，一名兇險性前置胎盤大出血產(chǎn)婦，術(shù)前、術(shù)中出血高達(dá)3900毫升，命懸一線！所幸，經(jīng)產(chǎn)科、麻醉手術(shù)部、輸血科、新生兒病房等多科室密切配合，奮力搶救，34歲的產(chǎn)婦成功脫險，母子平安。
3月25日，一個看起來很尋常的工作日，中午時分，忙碌了一上午的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員剛坐在休息室拿起午飯，“快來搶救，39床孕婦突發(fā)大出血！”忽然，值班護(hù)士孟妍汝急切的呼救聲傳來，病情就是軍令，大家立刻扔下手中的餐具，快速地跑向39床。
患者今年34歲，孕35+4周，屬于瘢痕子宮，完全型前置胎盤，因為少量出血來產(chǎn)科住院。誰知患者剛剛躺上病床，突發(fā)陰道大量出血，值班醫(yī)生李召斌火速查看患者病情，當(dāng)即請示上級醫(yī)師并決定：立即準(zhǔn)備手術(shù)！聯(lián)系手術(shù)室，啟動緊急剖宮產(chǎn)并呼叫援助。
與此同時，護(hù)士長謝菊平帶領(lǐng)團(tuán)隊投入搶救，可是患者的病情連準(zhǔn)備手術(shù)的時間都不能滿足，出血的速度像擰開了的水龍頭，噴涌而出。一瞬間，60×90cm的護(hù)理墊已經(jīng)濕透了4個，患者隨即出現(xiàn)失血性休克，并失去了意識。血壓僅有60/39mmHg，心率高達(dá)130次/分，大家當(dāng)即決定進(jìn)入手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)，隨即以百米沖刺的速度將患者送入手術(shù)室。
此時，以產(chǎn)科副主任王蘊為首的產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士、助產(chǎn)士組成的搶救團(tuán)隊已經(jīng)等候在手術(shù)室。在王主任的指導(dǎo)下，大家不分科室、不分專業(yè)、默契配合、快速而有序地立即開通3路靜脈通道，謝菊平護(hù)士長為患者行股動脈穿刺抽血配血，同時通知輸血科火速發(fā)血，麻醉醫(yī)師張珣、劉金永即刻給予全身麻醉及升壓藥物，助產(chǎn)士準(zhǔn)備搶救新生兒并聯(lián)系新生兒病房醫(yī)生。
患者還在出血、血壓幾乎測不到了，胎心變慢了……王蘊主任以最快的速度刷手、穿衣，12時50分，帶領(lǐng)王娜主治醫(yī)師、李召斌醫(yī)師開始了手術(shù)。手術(shù)快而不亂，切開子宮，前置胎盤出血兇猛，撥開胎盤，娩出一女嬰，完全沒有了生命跡象。1分鐘評0分，早已在手術(shù)臺下待命的新生兒科醫(yī)生立即給予氣管插管、心肺復(fù)蘇，寶寶有了心跳、有了呼吸、有了反應(yīng)；5-10分鐘評7分，復(fù)蘇成功，新生兒啼哭的那一刻，所有人懸著的心都得到了暫時的放松。
而手術(shù)臺上，仍在緊張搶救，患者不光是完全性前置胎盤，而且胎盤幾乎全部植入，大量出血。醫(yī)生們有條不紊地快速綁扎止血帶、使用縮宮藥物、縫扎止血、結(jié)扎子宮動脈，力爭保命的同時能為年輕的患者保住子宮；臺下，兩位麻醉醫(yī)師積極升壓、輸液、輸血、維持生命體征；手術(shù)室外，病房護(hù)士沒來得及換下血染的工作服，像離弦的箭一樣奔去輸血科，一趟趟取來救命的血送往手術(shù)室。
搶救仍在進(jìn)行，患者出血逐漸減少至停止，救命的血液也及時到達(dá)，源源不斷地輸入患者體內(nèi)。術(shù)前+術(shù)中出血高達(dá)3900毫升的患者，經(jīng)過近2個小時快速有效的搶救，生命體征逐步平穩(wěn)，血壓105/65mmHg，心率96次/分。轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室后，患者蘇醒過來，狀態(tài)很好，對答如流，完全不知道自己剛剛經(jīng)歷了怎樣的生死劫。和死神的賽跑，我們贏了！
生命的驚喜往往伴隨著驚險，產(chǎn)科工作需要的從來都不是某一個優(yōu)秀的人，而是一個優(yōu)秀的團(tuán)隊。在韓英杰主任的帶領(lǐng)下，濟寧市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科作為濟寧市危重孕產(chǎn)婦救治中心，多年來不斷加強醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)，定期開展危重孕產(chǎn)婦救治演練，不斷探索多級救護(hù)和多學(xué)科協(xié)同救治，有效提高了危重孕產(chǎn)婦救治水平。此次患者的成功搶救，充分展現(xiàn)了醫(yī)院的應(yīng)急救治能力和搶救水平，再一次踐行了醫(yī)者救死扶傷的神圣職責(zé)。
