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六旬患者腦中長出“鴿子蛋”!濟寧市第一人民醫(yī)院神外團隊極限拆除巨大動脈瘤
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院
發(fā)布時間:2021-10-08
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日前,濟寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團隊成功救治了一名“巨大動脈瘤”患者,彰顯了醫(yī)院在該領域的技術硬實力。
患者今年61歲,因連續(xù)頭痛來院就診,檢查發(fā)現(xiàn)患者腦動脈上的血管瘤,如同一枚鴿子蛋,這種巨大的腦動脈瘤在臨床上非常少見,治療難度非常大。
濟寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任馮雷介紹,按照醫(yī)學上的分類,超過2.5公分以上的就屬于巨大動脈瘤,因為周圍有血栓,通過造影,沒有血栓的部分有3.8公分,患者的腦部腫瘤實際上已達到4公分以上,位置在左側眼球后方的顱內段。
據(jù)統(tǒng)計,有癥狀型的巨大顱內動脈瘤5年內死亡率或完全喪失獨立生活能力的幾率高達80%,但該疾病手術難度大,死亡率和致殘率高達20%。
“對于這種大的動脈瘤,用夾閉的方法是完成不了的,只有用搭橋,把原來那段損壞的血管孤立掉。”經(jīng)過神經(jīng)外科多次討論、分析,征得患者家屬同意后,最終為患者制定“載瘤動脈遠端搭橋+近段閉塞及動脈瘤栓塞”的復合手術方案。
馮雷表示,手術最大的難點是深部的高流量搭橋,手術操作的范圍只有七八公分深,直徑三公分,它是一個倒置漏斗形,需要在1.5到2毫米的血管上進行縫合,是非常困難的。
“現(xiàn)在病人恢復的非常好,生活能夠自理,術后很快就能下地活動,目前已順利康復出院。”馮雷表示,這類動脈瘤,本身發(fā)病率不是很高,治療起來手術難度和風險非常高,醫(yī)院神經(jīng)外科作為山東省臨床重點專科,在省內享有較高的聲譽,在腦血管疾病治療領域開展了很多高難度手術,患者都有著良好的愈后。
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