2月8日，濟寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科成功為3名原發(fā)性高血壓患者實施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN），為原發(fā)性藥物治療不達標高血壓患者帶來了新的治療方案，目前已有20余位患者受益。
濟寧市第一人民醫(yī)院副院長任長杰介紹，高血壓是由遺傳、環(huán)境、飲食、肥胖等多因素引起的持續(xù)性動脈收縮壓或舒張壓升高的一種疾病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。然而，我國高血壓患病率高，知曉率、治療率、控制率卻不容樂觀。很多患者面臨著長期藥物治療依從性差、擔(dān)心藥物副作用、存在用藥禁忌、經(jīng)濟負擔(dān)重等問題，使得高血壓控制不理想，進而出現(xiàn)靶器官的損傷。因此亟需藥物治療以外的、能長期平穩(wěn)控制血壓的全新治療方式。
據(jù)了解，患者均為原發(fā)性頑固性高血壓，病史長達20年之久，長期口服2到3類降壓藥物，血壓仍控制不好，收縮壓大于160mmHg，經(jīng)心內(nèi)科任長杰教授團隊實施微創(chuàng)介入腎動脈交感神經(jīng)消融手術(shù)治療后，患者的血壓降至125mmHg-140mmHg。整個手術(shù)過程通過導(dǎo)管微創(chuàng)操作，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，安全性高的特點，患者體內(nèi)沒有任何植入物。實施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)后，一方面降低了頑固性、難治性高血壓患者的血壓，另一方面解決了患者長期口服藥物的困擾。
醫(yī)院成立RDN技術(shù)團隊，團隊成員在心血管內(nèi)科臨床診療領(lǐng)域均有5-30年經(jīng)驗，年介入量4000余例
作為山東省心血管病區(qū)域醫(yī)療中心，為滿足廣大患者的治療需求，在大量臨床工作的同時，不斷探索和尋找疾病創(chuàng)新治療方案。任長杰介紹，經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN）是一種通過導(dǎo)管微創(chuàng)介入手術(shù)，實現(xiàn)降壓的革命性創(chuàng)新治療方法，成為高血壓治療新手段，很好地為患者提供了新的降壓治療選擇。它主要是通過射頻能量對分布于腎動脈的交感神經(jīng)進行消融，一定程度上阻斷大腦和腎臟之間的神經(jīng)信號傳導(dǎo)，從而降低高血壓患者的交感神經(jīng)興奮性，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，實現(xiàn)一次手術(shù)長期平穩(wěn)降壓的效果。也是目前國際、國內(nèi)高血壓臨床治療的前沿領(lǐng)域，一定程度上代表高血壓學(xué)科未來除藥物治療與生活方式干預(yù)指導(dǎo)外的學(xué)科發(fā)展方向。
該手術(shù)作為全球熱門技術(shù)，針對藥物聯(lián)合控制無法達標的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，不僅可以減少患者用藥，甚至有些患者無需再用藥，一方面能夠降低頑固性、難治性高血壓患者的血壓；另一方面能夠解決患者長期口服藥物的困擾。
此次手術(shù)采用導(dǎo)管射頻消融、安全有效、時間較短，經(jīng)微創(chuàng)介入腎動脈交感神經(jīng)消融手術(shù)治療后，術(shù)中就看到患者血壓下降到比較理想的狀態(tài)。RDN手術(shù)的成功開展，意味著我國高血壓治療將從“單純藥物治療”進入到“微創(chuàng)介入治療”的新時代，為數(shù)以億計的高血壓患者帶來了長期、穩(wěn)定控制血壓的新選擇和新希望。任長杰教授團隊順利開展經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN），也標志著我院心血管內(nèi)科在治療原發(fā)性高血壓病疾病診療技術(shù)上邁上了一個新臺階。
