近日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血管外科深夜急癥收治了一位下肢腫脹的患者，是典型的“股青腫”，屬于下肢深靜脈血栓一種少見但非常嚴(yán)重的類型。后經(jīng)緊急手術(shù)，該患者得到成功救治，避免了截肢風(fēng)險(xiǎn)。
原來該女士來自河南，正在濟(jì)寧探親，突感下肢腫脹發(fā)涼，不能活動(dòng)，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后 ，又緊急來到濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，該患者左髂、股靜脈大面積血栓，患者左下肢腫脹疼痛明顯，皮膚張力高，下肢紫紺，麻木，左側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)極其微弱，左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)不能捫及，是非常典型的“股青腫”表現(xiàn)。
據(jù)悉，股青腫是下肢深靜脈血栓一種少見但非常嚴(yán)重的類型，其臨床表現(xiàn)主要為廣泛下肢腫脹疼痛，皮膚張力增高，伴有水皰或血皰，顏色呈青紫色，皮溫冷，足背動(dòng)脈搏動(dòng)常不能捫及。該病起病急且病情進(jìn)展迅速，如不及時(shí)診治，患者常面臨截肢甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
病情緊急，在與患者家屬交流同意后，一場(chǎng)深夜急診手術(shù)隨即進(jìn)行。手術(shù)由濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血管外科孟冉冉主治醫(yī)師完成，在下腔靜脈濾器置入后，進(jìn)行AngioJet吸栓加球囊擴(kuò)張加支架植入，經(jīng)過緊急救治，患者感覺下肢腫脹疼痛緩解，左下肢皮膚顏色及溫度逐漸恢復(fù)正常，后在管床大夫付順醫(yī)師及護(hù)理人員的悉心照料下，患者最后痊愈出院。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血管外科高鵬主任介紹，下肢深靜脈血栓形成是下肢深靜脈血液因各種原因?qū)е虏徽ＤY(jié)影響下肢靜脈回流的疾病，血栓一旦脫落可導(dǎo)致肺栓塞，甚至猝死危及生命。股青腫是下肢DVT的特殊類型，對(duì)于股青腫患者，盡快解除靜脈梗阻，減輕血栓負(fù)荷至關(guān)重要，否則有截肢風(fēng)險(xiǎn)。隨著腔內(nèi)介入治療器械技術(shù)的發(fā)展，介入微創(chuàng)治療下肢深靜脈血栓早已成主要治療方式，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血管外科也積累了豐富的技術(shù)優(yōu)勢(shì)及臨床經(jīng)驗(yàn)，使更多患者得到成功救治。
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濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血管外科簡(jiǎn)介
一、科室現(xiàn)狀與人才梯隊(duì)
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血管外科組建于2010年，是魯西南地區(qū)首家專業(yè)獨(dú)立的血管專科，經(jīng)過多年來的不懈努力，血管外科已成為山東省臨床重點(diǎn)?？啤Ｗ猿闪⒁詠?，科室先后獨(dú)立開展了微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)治療主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤，微創(chuàng)腔內(nèi)成形治療外周動(dòng)脈閉塞，一站式治療下肢深靜脈血栓形成，小切口點(diǎn)式內(nèi)翻剝脫聯(lián)合泡沫硬化劑微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張、頸動(dòng)脈支架及頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療頸動(dòng)脈狹窄、布加綜合征的微創(chuàng)介入治療、糖尿病足一站式保肢治療等均獲得了滿意療效，目前科室規(guī)模及技術(shù)水平均達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。目前是山東省醫(yī)學(xué)會(huì)及醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科分會(huì)副主委單位，近年開展了一系列新技術(shù)、新療法，為血管疾病患者帶來了福音。
二、業(yè)務(wù)范圍及特色
利用原位開窗、分支支架、煙囪等多種技術(shù)腔內(nèi)微創(chuàng)治療胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層；通過微創(chuàng)、手術(shù)或聯(lián)合運(yùn)用多種方法治療多節(jié)段多病變的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥；利用抗凝、機(jī)械性吸栓、溶栓、可回收濾器植入、支架植入等多種手術(shù)方式一站式治療下肢深靜脈血栓形成；開展小切口點(diǎn)式剝脫聯(lián)合泡沫硬化劑注射術(shù)微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張；通過介入、清創(chuàng)、負(fù)壓引流一站式治療糖尿病足；頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、腦保護(hù)傘保護(hù)下頸動(dòng)脈支架植入等方法治療頸動(dòng)脈狹窄；采用微創(chuàng)腔內(nèi)球囊擴(kuò)張治療布加綜合征；從腋靜脈、頸靜脈、股靜脈等多種入路完成輸液港植入。血管瘤和脈管畸形的介入微創(chuàng)、手術(shù)切除治療；鎖骨下動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈病變的微創(chuàng)介入及手術(shù)治療。
