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心血管疾病是威脅中國(guó)人健康的首要疾病，患病人數(shù)已達(dá)3.3億，占所有疾病死亡原因的44.26%～46.72%。心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心臟供血不足的情況。這種情況可能會(huì)引起胸痛、心絞痛、甚至心肌梗死等嚴(yán)重后果。
冠狀動(dòng)脈血管成像（CCTA）作為目前成熟、有效的影像學(xué)檢查技術(shù)之一，可為臨床提供解剖信息，評(píng)判冠狀動(dòng)脈狹窄程度與心肌缺血有無(wú)明確相關(guān)性，但難以從功能學(xué)角度評(píng)價(jià)狹窄對(duì)心肌供血的影響。為破解這一問(wèn)題，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科積極開(kāi)展冠狀動(dòng)脈CT血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)AI定量分析新技術(shù)，從而有效提高CCTA檢查準(zhǔn)確率，為臨床診治提供更高效、更準(zhǔn)確的影像學(xué)依據(jù)。
CT血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（CT-FFR）是一項(xiàng)用于動(dòng)態(tài)評(píng)估心肌缺血的先進(jìn)技術(shù)。它可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷心臟供血不足的程度，為患者提供更精準(zhǔn)的診斷和治療方案。該技術(shù)通過(guò)計(jì)算心肌缺血時(shí)的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)來(lái)評(píng)估心臟供血情況。它結(jié)合了計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和冠狀動(dòng)脈造影的優(yōu)勢(shì)，能夠非侵入性地檢測(cè)冠狀動(dòng)脈狹窄以及心肌缺血情況。與傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影相比，CT-FFR無(wú)需插管，減少患者的不適感和風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還能更準(zhǔn)確的提供診療方案。
該技術(shù)的操作非常簡(jiǎn)單，患者只需要躺在CT掃描床上，通過(guò)一臺(tái)CT進(jìn)行冠狀動(dòng)脈檢查，圖像傳入CTFFR軟件就會(huì)給出基于血流動(dòng)力學(xué)的心肌缺血數(shù)據(jù)。整個(gè)過(guò)程通常只需要幾分鐘，而且無(wú)痛苦和額外風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄情況和CT血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)進(jìn)行綜合評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。
該技術(shù)的優(yōu)勢(shì)不僅在于其簡(jiǎn)單便捷的操作，更重要的是它的準(zhǔn)確性和可靠性。有研究表明，CT-FFR技術(shù)能夠減少61%的患者進(jìn)行不必要的冠狀動(dòng)脈造影，在CT-FFR指導(dǎo)下有44%的治療方案可以改變。2023年7月全國(guó)多中心共同頒布了《CT血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)操作規(guī)范和臨床應(yīng)用中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》標(biāo)志著CT-FFR進(jìn)入臨床應(yīng)用有了新的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，將為大家提供更好的、更同質(zhì)化的醫(yī)療體驗(yàn)。
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介：
王憲凱，放射醫(yī)學(xué)碩士，主管技師。山東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)影像分會(huì)委員，中國(guó)民族衛(wèi)生健康技術(shù)專(zhuān)家醫(yī)學(xué)影像委員會(huì)委員，多次在中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)大會(huì)進(jìn)行演講，主要擅長(zhǎng)CT心血管掃描和醫(yī)學(xué)影像人工智能。
