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徐仲陽，副主任醫(yī)師，山東省醫(yī)學(xué)會數(shù)字醫(yī)學(xué)分會、山東省老年醫(yī)學(xué)會、山東省疼痛醫(yī)學(xué)會委員。先后在德國Lippe醫(yī)院、齊魯醫(yī)院（青島）、南京鼓樓醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長脊柱畸形的矯形治療。

【基本信息】

一般情況：女性，66歲。

主訴：腰痛伴間歇性跛行3年，加重1年。

現(xiàn)病史：3年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，下肢無力，嚴(yán)重時(shí)可有下肢放射性疼痛、麻木，身體前傾，直立困難，佝僂體態(tài)，行走100米左右即感腰腿酸痛、麻木，無法繼續(xù)前行，無雙上肢麻木、行走不穩(wěn)、踏棉感等，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行理療、藥物等治療，無明顯療效。1年前腰痛癥狀加重，跛行距離縮短為10米，嚴(yán)重影響日常生活。輾轉(zhuǎn)多處，來到濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院門診就診，并被收住入院。

既往史：高血壓、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病。

體格檢查：走路需人攙扶，軀干前傾，腰椎后凸，腰部活動(dòng)受限，腰椎廣泛的壓痛及叩擊痛，雙下肢皮膚感覺無異常，雙下肢肌力4-5級，雙側(cè)膝腱反射及跟腱反射（+），雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)（-），雙側(cè)Babinski征（-）。

【入院后實(shí)驗(yàn)室檢查】

血常規(guī)：在正常范圍內(nèi)

血生化：在正常范圍內(nèi)

凝血五項(xiàng)：在正常范圍內(nèi)

Β-CTX（β膠原特殊序列）：＜10pg/ml

BGP（骨鈣素）：8.61ng/mL

【入院后影像學(xué)檢查】

脊柱全長正側(cè)位片：

腰椎間盤CT：

腰椎MR：

骨密度檢查：

【診斷】

1、退變性脊柱側(cè)凸

2、矢狀面失平衡

3、腰椎管狹窄癥

4、骨質(zhì)疏松癥

5、高血壓病

6、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病

【入院治療方案】完善術(shù)前檢查，擇期手術(shù)治療。