神經(jīng)外科腫瘤病區(qū)-內(nèi)鏡輔助下經(jīng)鼻蝶蝶垂體腺瘤切除術(shù)
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2015-07-29瀏覽:
垂體腺瘤是顱內(nèi)常見良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。目前垂體腺瘤的治療方法主要包括:手術(shù)、放射治療、藥物治療。手術(shù)治療包括幕上開顱腫瘤切除術(shù)、經(jīng)鼻蝶入路顯微鏡下腫瘤切除術(shù)、經(jīng)鼻蝶入路內(nèi)鏡輔助下腫瘤切除術(shù)。幕上開顱因其創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、恢復(fù)期長,95%左右漸被經(jīng)蝶入路所替代。
內(nèi)鏡擁有巨大的鏡深,對細微結(jié)構(gòu)的觀察有很大優(yōu)勢,借助內(nèi)鏡靈活的多視角觀察,增加了主要組織結(jié)構(gòu)的可視范圍,避免了顯微鏡的盲區(qū),可直視頸內(nèi)動脈隆起、視神經(jīng)管。術(shù)中內(nèi)鏡置入鞍內(nèi)了解腫瘤切除程度,指導(dǎo)手術(shù)進程及方向。不切除鼻中隔,保留鼻中隔黏膜完整,避免了鼻中隔穿孔。與顯微鏡相比,具有更細致入微的視野和各角度觀察的優(yōu)勢,使得腫瘤完全切除、垂體柄及頸內(nèi)動脈保護更容易。使手術(shù)創(chuàng)傷更小、操作簡單、術(shù)野清晰、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
我院神經(jīng)外科腫瘤病區(qū)已積累了數(shù)百例經(jīng)蝶顯微鏡下切除垂體腺瘤的手術(shù)經(jīng)驗,在301醫(yī)院專門進修了經(jīng)蝶內(nèi)鏡輔助下垂體腺瘤切除術(shù),在我院已開展了多例例經(jīng)蝶內(nèi)鏡輔助顯微鏡垂體腺瘤切除手術(shù),手術(shù)效果良好。