手足外科--成功實施濟寧地區(qū)首例掌指關節(jié)置換術
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2015-12-31瀏覽:
近日,濟寧市第一人民醫(yī)院手足外科為一名飽受手指關節(jié)炎困擾患者順利實施關節(jié)置換術。
家住嘉祥縣滿硐鄉(xiāng)某村的王女士,受右手中指掌指關節(jié)骨性關節(jié)困擾很久了,嚴重影響了日常生活、勞作。據患者本人介紹,不活動鍛煉時,手指就會僵硬,屈伸抓握都不行,稍微活動就會疼痛,第二天醒來腫脹疼痛更加嚴重?;颊叩綕鷮幨械谝蝗嗣襻t(yī)院就診后,手足外科副主任主任曾文超及科室其他醫(yī)生對患者進行了認真查體、并對病情進行了仔細論證分析:患者右手中指掌指關節(jié)已經達關節(jié)炎4期,關節(jié)面塌陷、軟骨缺失。病人較為年輕,要求能完成抓握、捏持等動作,日常生活能夠自理。行關節(jié)置換術為理想手術方式。在認真聽取了省內外專家建議并進行認真論證,充分完善術前準備后,曾文超主任為患者王女士順利實施了右手中指掌指關節(jié)置換術。目前患者術后情況良好,不久可以出院。
隨著日常生活頻繁勞作,手足關節(jié)疼痛成為常見病、多發(fā)病。特別是風濕、類風濕疾病患者,病情重者會出現關節(jié)畸形、僵硬,掌指關節(jié)、指間關節(jié)、趾跖關節(jié)、趾間關節(jié)等小關節(jié)變形、疼痛更是嚴重影響其生活質量。目前,手指關節(jié)置換術在全國、全省、特別是魯西南地區(qū)目前仍尚未廣泛開展。手術要求操作精細,對手指屈伸力量平衡要求較高。手術采取微創(chuàng)、局部麻醉、關節(jié)背側微小切口,術中便于調節(jié)屈伸肌腱張力,術中安裝假體后病人即可完成抓握、對指動作?;颊咝g后仍需要認真隨訪,需要在專業(yè)醫(yī)生指導功能鍛煉,不正確的暴力鍛煉會造成關節(jié)假體脫出、損害甚至報廢等嚴重并發(fā)癥,適時、有效的鍛煉方式能夠促進關節(jié)功能恢復最大化。此類手術會成為手足關節(jié)炎晚期患者改善生活質量的福音。