耳內鏡在鼓室成形術中的應用-耳鼻咽喉-頭頸外科
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2019-09-20瀏覽:
鼓室成形術是治療慢性中耳炎最常用的有效治療方法,在清除病變后重建聽骨鏈、修補鼓膜有助于術后患者聽力提高。傳統(tǒng)的鼓室成形手術都是在顯微鏡下完成的,借助顯微鏡的放大作用,醫(yī)生雙手操作。缺點是因為顯微鏡的線性視野,導致部分穿孔無法看清全貌,因此多需耳后或耳內切口牽拉外耳道軟組織,甚至需要磨除部分外耳道的骨質,才可以完全暴露穿孔部位去修補,增加了患者的副損傷,術后疼痛較重,恢復時間也長。耳內鏡下鼓室成形術通過一個直徑3-4mm的內窺鏡經外耳道進行操作,與顯微鏡下鼓室成形術相比具有以下優(yōu)勢:
1.因為在外耳道內操作,不需要剪掉耳朵周圍頭發(fā),取修補材料切口也在發(fā)際內或者耳屏后,外觀沒有可見瘢痕,適合對外觀要求較高的患者;2.因為內鏡的廣角視野優(yōu)點,方便手術者了解聽骨鏈和咽鼓管鼓室口情況,對提高聽力和防止再次穿孔技術上更具優(yōu)勢;3.手術在外耳道內操作,創(chuàng)傷小,不需要牽拉周圍組織,創(chuàng)傷小,疼痛輕,恢復更快。