近日，濟寧市第一人民醫(yī)院胃腸外科成功為一肥胖癥患者實施了院內首例腹腔鏡袖狀胃切除手術。術后患者康復順利，6天后出院，出院時患者減重10公斤。該例患者手術的成功，標志著濟寧市第一人民醫(yī)院在治療肥胖及2型糖尿病方面取得新突破，為肥胖患者的治療提供了新方法，開創(chuàng)微創(chuàng)手術治療肥胖及2型糖尿病的新時代。
32歲的秦先生，身高170厘米，體重達140公斤。因為肥胖及相關并發(fā)癥已經嚴重影響了日常生活，秦先生先后嘗試了節(jié)食、增加運動量等多種減肥方法，效果并不明顯。為尋求更好的減肥治療方法，秦先生來到該院胃腸外科就診。
“患者剛入院時，體重指數高達BIM48.4kg/m2，檢查后診斷為三級肥胖癥（極重型），合并2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、睡眠呼吸暫停綜合征等。”濟寧市第一人民醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師王彬表示。經過科室團隊認真討論，全面評估手術安全性后，決定為其進行腹腔鏡袖狀胃切除術來幫助患者減重降脂，并制定了詳細的手術方案，保證手術安全。這一手術的成功實施，標志著醫(yī)院胃腸外科在肥胖型糖尿病和單純性肥胖病人的治療中取得突破進展。
“腹腔鏡袖狀胃切除手術是近年來較為推廣的一種減重手術，適用于肥胖癥和輕型的肥胖型糖尿病。簡單來說，就是通過腹腔鏡方式把胃切掉一部分后，將胃小彎留存125cc的胃容量，有效減少胃容積，限制了患者的飲食攝入量，降低刺激產生饑餓感的荷爾蒙分泌的作用；此外，最為顯著的優(yōu)勢是不改變胃腸道的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化、吸收過程，對2型糖尿病有良好的治療效果。”王彬介紹。
據了解，耗時1個半小時的微創(chuàng)手術完成后的第6天，患者就出院了，出院時該患者體重下降了10公斤，血糖、血脂等身體各項指標均已恢復到正常水平。
減重手術不但能減輕體重、瘦身美體，還能防治一些代謝性疾病，如糖尿病、高血壓等。“但手術只是第一步，手術后患者要注意改善飲食結構，才能持續(xù)減重，使手術的減肥效果更加持久。”王彬表示。目前科室與院內代謝性疾病管理中心協作，對接受過減重手術的患者開展嚴格的術后隨訪，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，從而穩(wěn)定血糖、遠離糖尿病的困擾。
盡管醫(yī)院成功完成首例腹腔鏡下袖狀胃切除術，王彬還想給正在減重降糖的患者提個醒，比起手術減重減脂和降血糖，最好的減重方式依然是控制飲食和加強身體鍛煉，積極預防才是最重要的，生活中應該避免久坐少動，飲食膳食結構盡量做到周全，不要過于吃太多的油炸食品和高糖食品。
